Beckenboden nach der Geburt: Was normal ist und wann du mit dem Training beginnst

In der Schwangerschaft belasten die wachsende Gebärmutter und das Baby den Beckenboden monatelang, und bei einer vaginalen Geburt werden diese Muskeln und das umliegende Gewebe stark gedehnt. Deshalb verlieren viele Frauen in den Wochen nach der Geburt beim Husten oder Niesen ein paar Tropfen Urin oder haben das Gefühl, dass sich die Muskeln „anders“ anfühlen. Die gute Nachricht: Der Beckenboden lässt sich trainieren, und die meisten Frauen erholen sich gut.

Was ist nach der Geburt häufig?

• Leichter Urinverlust beim Husten, Lachen, Niesen oder Hochheben des Babys
• Ein Gefühl von Schwere oder „Leere“ im Beckenbereich
• Schwierigkeiten, die Muskeln zum Anspannen zu finden
• Empfindlichkeit an Naht oder Riss

Manches davon bessert sich in den ersten Wochen von selbst. Urin- oder Windverlust, der über Monate nicht besser wird, eine Vorwölbung oder das Gefühl, dass sich in der Scheide „etwas senkt“, sowie Schmerzen beim Sex sollten abgeklärt werden.

Wann kannst du mit Beckenbodenübungen beginnen?

Viele Gesundheitsquellen sagen, dass du bald nach der Geburt mit sanften Beckenbodenanspannungen beginnen kannst, sobald du dich wohlfühlst. Nach einem Kaiserschnitt, Dammschnitt, tiefen Riss oder anderen Komplikationen richte dich beim Zeitpunkt und der Intensität nach deiner Ärztin, deinem Arzt oder deiner Hebamme. Die Nachuntersuchung ist ein guter Moment, nach deinem Beckenboden zu fragen.

So fängst du an

1. Im Liegen beginnen: In Rückenlage mit angewinkelten Knien findest du den Muskel leichter.
2. Kurze, sanfte Anspannungen: In den ersten Tagen reichen einige leichte Anspannungen von wenigen Sekunden.
3. Mit dem Atem arbeiten: Beim Ausatmen anspannen, beim Einatmen loslassen; nicht die Luft anhalten.
4. Langsam steigern: Arbeite dich über Wochen auf 10 Sekunden Haltezeit und dreimal täglich 10 lange und 10 kurze Anspannungen hoch.
5. In den Alltag einbauen: Ein Satz beim Stillen oder Beruhigen des Babys macht die Routine leichter.

Was sagt die Forschung?

Ein systematischer Cochrane-Review von 2020 berichtet, dass Frauen ohne Harnverlust, die in der Schwangerschaft Beckenbodentraining machten, gegen Ende der Schwangerschaft und in der Mitte der Zeit nach der Geburt ein geringeres Risiko für Harnverlust hatten. Beckenbodentraining kann also schon in der Schwangerschaft (mit ärztlicher Zustimmung) Teil deiner Routine sein, nicht erst danach.

Wann zu Fachleuten?

• Du verlierst einige Monate nach der Geburt noch Urin oder Wind
• Du bemerkst eine Vorwölbung, Völle oder Schwere in der Scheide
• Du hast Schmerzen beim Üben oder beim Sex
• Du spürst die Muskeln überhaupt nicht

Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten für Beckengesundheit sind auf die Beurteilung nach der Geburt und individuelle Programme spezialisiert.

Mit PelviQ auch an vollen Tagen dranbleiben

Mit einem Neugeborenen misst sich Zeit für dich selbst in Minuten. PelviQ ist dafür gemacht, deine Beckenboden-Routine in diese Minuten zu bringen:

• Kurze Sitzungen per Smartphone: Gerätesitzungen startest, stoppst und regelst du in der PelviQ App, auch während das Baby schläft.
• EMS, um den Muskel wieder zu spüren: Nach der Geburt fällt es oft schwer, den Beckenboden zu finden. EMS-Pads helfen dir, das Gefühl einer Anspannung zu erkennen.
• Pads in der Version für Frauen: Die Pads im PelviQ-Set sind speziell für Frauen gestaltet.
• Erinnerungen und Plan: Angeleitete Kegel- und Atemübungen stehen in deinem Tagesplan, und die App erinnert dich an Tagen, an denen du es vergisst.

Beginne mit EMS erst, nachdem deine Ärztin oder dein Arzt bei der Nachuntersuchung zugestimmt hat; in der Schwangerschaft wird EMS nicht angewendet.

Mehr zum Beckenboden in verschiedenen Lebensphasen findest du unter Schwangerschaft, Wochenbett und Wechseljahre.

Quellen

• Cochrane (Woodley et al., 2020) — PFMT in antenatal and postnatal women
• NHS inform — Women’s pelvic floor muscles
• NHS — How to help a weak bladder

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Diagnose oder Behandlung. Wende dich bei Schmerzen, Blutungen, Fieber oder anhaltenden Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.