Inkontinenz nach einer Prostata-OP und Beckenbodentraining

Nach einer Operation, bei der die Prostata wegen Krebs entfernt wird (radikale Prostatektomie), und nach manchen Eingriffen bei gutartiger Prostatavergrößerung ist Urinverlust häufig. Bei den meisten Männern bessert er sich über Wochen und Monate deutlich. Das Training der Beckenbodenmuskulatur ist einer der wichtigsten Wege, diese Erholung zu unterstützen.

Warum kommt es zu Urinverlust?

Die Prostata liegt direkt unter der Blase, umschließt die Harnröhre und trägt dazu bei, Urin zu halten. Wird sie entfernt oder verkleinert, fällt diese Stütze weg, und Beckenboden und äußerer Schließmuskel der Harnröhre übernehmen mehr Arbeit. Bis sie sich an diese neue Last gewöhnt haben, kann es vor allem beim Husten, Niesen, Aufstehen oder Heben zu Urinverlust kommen.

Wann solltest du beginnen?

Quellen wie Prostate Cancer UK empfehlen, wenn möglich schon vor der Operation mit den Übungen zu beginnen. So lernst du Muskel und Technik vorher kennen und kannst danach leichter weitermachen. Nach der Operation werden die Übungen meist wieder aufgenommen, sobald der Katheter entfernt ist; stimme den Zeitpunkt mit deinem Chirurgen oder deiner Physiotherapie ab.

Wie findest du den Muskel?

• Stell dir vor, du hältst einen Wind zurück, indem du den After nach innen und oben ziehst.
• Stell dir vor, du unterbrichst den Urinstrahl (nur vorstellen, nicht als Übung nutzen).
• Richtig angespannt hebt sich die Peniswurzel leicht und die Hoden steigen etwas an.
• Bauch, Po und Beine bleiben locker, und du hältst nicht die Luft an.

Ein Beispielprogramm

Beginne mit der Haltezeit, die du schaffst, und steigere dich langsam:

• Lange Anspannungen: Anspannen, einige Sekunden halten (Ziel 10), dann ganz loslassen.
• Kurze Anspannungen: Schnell anspannen und loslassen.
• Wie oft: Mehrere Sätze am Tag; im Liegen beginnen, dann im Sitzen und Stehen.
• Im Alltag: Gewöhne dir an, direkt vor dem Husten, Aufstehen oder Heben anzuspannen.

Geduld und Dokumentation

Die Erholungszeit ist unterschiedlich: bei manchen Männern Wochen, bei anderen Monate. Notiere Urinverlust und die Zahl der benutzten Vorlagen; so siehst du deinen Fortschritt und kannst besser mit deinem Arzt sprechen. Gibt es nach mehreren Monaten keine deutliche Besserung, besprich weitere Möglichkeiten mit deiner Urologie und einer Physiotherapie für Beckengesundheit.

Wann sofort ärztlichen Rat einholen?

Bei Blut im Urin, Fieber, Brennen, wenn du nicht Wasser lassen kannst oder starke Schmerzen hast, wende dich ohne zu warten an das Team, das dich operiert hat.

So unterstützt PelviQ deine Erholungsroutine

Nach einer Prostata-OP zählt vor allem, die Beckenbodenübungen regelmäßig und richtig zu machen. PelviQ ist dafür gemacht, dich dabei zu begleiten:

• Pads in der Version für Männer: Die Pads im PelviQ-Set sind speziell für Männer gestaltet.
• EMS, um den Muskel zu erkennen: Nach der Operation ist der Beckenboden oft schwerer zu spüren. EMS-Pads helfen dir, das Gefühl einer Anspannung wahrzunehmen.
• Schon vor der OP beginnen: Mit den angeleiteten Kegel-Videos in der PelviQ App lernst du Muskel und Technik vorher kennen.
• Regelmäßigkeit und Verlauf: Erinnerungen helfen dir dranzubleiben, und der Verlauf zeigt, wie regelmäßig du trainiert hast; das hilft bei Kontrollterminen.

Frag deinen Chirurgen oder deine Physiotherapie, ab wann du das Gerät nach der Operation nutzen kannst.

Details findest du unter Blasenkontrolle und Beckenboden bei Männern.

Quellen

• Prostate Cancer UK — Pelvic floor muscle exercises
• Mayo Clinic — Kegel exercises for men
• NIDDK — Kegel Exercises

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Diagnose oder Behandlung. Wende dich bei Schmerzen, Blutungen, Fieber oder anhaltenden Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.